B型题

单选题男性，82岁。粪便带血及黏液1个月。1周前结肠镜发现距肛缘15cm处环周肿物，镜身不能进入，取活检，病理报告：中分化腺癌。3天来腹胀、腹痛，停止排便排气，诊断肠梗阻。应选择的术式是

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题男性，58岁。脓血便2周。肛门指诊距肛缘4cm触及肿物，质硬，不活动，占据左侧大半周，上界未触及，指套有血渍。拟诊直肠癌。应选择的术式是

【正确答案】 A

【答案解析】 患者高龄，合并急性肠梗阻，一般状况差，难以耐受大手术，手术需尽量减少创伤，以解除肠道梗阻为主要目的，故首选Hartmann术。Miles术适用于直肠癌距离肛门小于7cm的患者，Dixon术适用于直肠癌距离齿状线大于10cm的患者，Park术话用干距离肛门7～10cm的患者。