中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是
A、
肩关节脱位
B、
锁骨骨折
C、
肱骨外科颈骨折
D、
肩胛骨骨折
E、
肱骨解剖颈骨折
【正确答案】
B
【答案解析】
患者主要体征为右肩下沉,右上肢功能障碍,胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,根据其骨折部位为胸骨柄至右肩峰连线中点部位,可以诊断为锁骨骨折,进一步明确诊断可以行右肩部正位X线片检查。肩关节脱位时可以出现Dugas征阳性。选项C、D、E不出现胸骨柄至右肩峰连线中点隆起的临床表现。故选B。
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