单选题
女,74岁,间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟。有高血压病史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间歇期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是
【正确答案】
A
【答案解析】短暂性脑缺血发作的临床特点:1、为短暂的、刻板的、可逆的、局部的脑血液循环障碍,可反复发作,少者1-2次,多至数十次,多与动脉硬化有关;2、可表现为颈内动脉系统或椎-基底动脉系统的症状和体征;3、每次发作持续时间通常在数分钟至1小时左右,症状和体征在24小时内完全消失。患者老年女性,有高血压病史,发作时有阳性体征,发作间歇期查体正常。头颅CT无异常。符合短暂性脑缺血发作的特点,因此最可能的诊断是短暂性脑缺血发作。