X型题 23.十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻病人可选择的手术方式有
【正确答案】 A、C、D
【答案解析】十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻是外科手术治疗的绝对适应证。其目的一为消除病因,二为解除梗阻,所以术式以胃大部切除术为主,也可行迷走神经干切除术加胃窦部切除术。但如为老年病人、全身情况极差或合并其他严重内科疾病者,可行胃空肠吻合加迷走神经切断术治疗。单纯行胃空肠吻合术,虽能解除梗阻,但不能使胃酸分泌减少,不能消除病因;而高选择性迷走神经切断术只解决了病因,不能解除梗阻,均不够理想。