单选题患者，女性，60岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动障碍10小时来急诊。体查：神清，生命体征正常。瞳孔等大。双眼球上下运动不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈项强直。外院脑CT检查未见异常。

单选题根据临床表现，应考虑诊断是

A.Evans综合征
B.Gerstmann综合征
C.Millard-Gubler综合征
D.代谢综合征
E.闭锁综合征(locked-in syndrome)

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质脊髓束受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部，由椎-基底动脉闭塞所致，称为闭锁综合征。

单选题病变损害可能位于

A.大脑半球
B.基底节
C.脑桥基底部
D.中脑E-W核
E.延髓

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质脊髓受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部。

单选题病变血管可能为

A.小脑前动脉
B.大脑前动脉
C.大脑后动脉
D.椎-基底动脉
E.小脑后动脉

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】双侧脑桥基底部由椎-基底动脉供血。