多选题
患儿男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多,患儿家长发现患儿饮水增加,每天饮水4~5L,夜间小便次数增多,每夜4~5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢,约每年3cm。体检:T 36.8℃,P 92.次/分,R 23次/分,BP 88/54mmHg,患儿消瘦,神清,皮肤弹性可,呼吸无酮味,心肺无异常,腹软,未扪及包块。
多选题
还需要进一步追问哪些病史
多选题
患儿家长否认家族中有类似疾病,否认脑膜炎、脑炎、脑外伤、糖尿病及服利尿剂等病史。院外头颅CT正常。尿常规:pH 6.5,Pro(-),WBC(-),RBC(-),比重1.005,尿糖(-)。电解质:K
+
17 mmol/L、Na
+
3mmol/L、Cl
-
4mmol/L、Ca
2+
27mmol/L、Mg
2+
02mmol/L。血糖:4.6mmol/L;血渗:269mmol/L;莫氏实验:8am~8pm:4500ml,比重1.000~1.0058,8pm~次晨8am:2575ml,比重1.000~1.005。患儿下一步应首先做什么检查
多选题
根据上述检查结果,应考虑哪些疾病
多选题
为进一步明确诊断应做什么相关检查
多选题
禁水7小时,其结果如下:禁水前、禁水后:血渗275mmol/kg、282mmol/kg;血钠:148mmol/L、152.3mmol/L;尿渗78mmol/kg、88mmol/kg;尿比重1.000、11.000。该患儿目前考虑诊断什么?下一步应做什么检查
多选题
头颅MRI:垂体后叶高信号消失,加压素试验结果如下:加压素试验前、加压素试验后:血渗267mmol/kg、269mmol/kg;血钠144.9mmol/L、144.6mmol/L;尿渗81mmol/kg、346mmol/kg;尿比重1.030、1.015。根据以上结果。考虑诊断是什么,用什么治疗