问答题
男童,8岁。因起水疱3d,发热2d入院。查:体温39.1℃,头面、四肢可见大小不等的水疱,周围绕有明显的红晕,部分疱壁破后可见红色糜烂面及结痂。躯干部有少量类似皮疹,口腔内无明显损害,颈部淋巴结可触及。
问答题
请写出最有可能的诊断。
【正确答案】
【答案解析】最有可能的诊断是脓疱疮。
问答题
根据诊断请论述该病的护理措施。
【正确答案】
【答案解析】①休息与活动:加强锻炼,增强体质,提高抗病能力。②消毒隔离安置患者于单人房间,做好床边隔离。换药用具必须严格消毒,污染的敷料应焚烧。新生儿脓疱疮应注意衣物及尿布的消毒。③病情观察:重症患者密切观察病情变化,换药时应同时检查全身有无其他皮损,不可遗漏。④皮肤护理:脓疱未破,可先用安尔碘消毒局部皮肤,再用无菌剪刀或针头挑破疱壁吸干脓液及皮损渗出液,剪除脓疱壁,再行换药;遇有厚痂应先用灭菌植物油浸软后除净。注意口腔及眼部清洁。⑤消毒隔离:隔离:该病为接触传染性皮肤病,应做好消毒隔离工作,有条件者可在单人病房就诊,医护人员进行诊治、护理时应穿隔离衣,戴手套,处理完毕后及时更换。器械及污物处理:污染敷料进行统一回收,焚烧处理,被服、衣物等应灭菌后再清洗,换药器械应用1%~2%清洗消毒剂浸泡消毒。房间用过氧乙酸消毒。⑥心理护理:解除患者的思想负担,保持良好的情绪。⑦主要并发症的护理:如出现体温升高、淋巴结肿大等全身症状或伴发肾炎者,应遵医嘱及时处理。⑧饮食护理:给予营养丰富、易消化的饮食。⑨健康指导:指导患者保持皮肤清洁干燥。避免接触脓疱疮皮损处渗液,防止自身接种传播。注意加强营养,提高机体抵抗力。