男，55岁，阵发性腹痛1个多月，经常便秘，大便偶带血或黏液，以往曾有过腹部手术史。检查：腹膨隆，全腹轻度压痛，未扪及肿块，肠鸣音增多，直肠指诊阴性。X线检查：乙状结肠段局部性充盈缺损，黏膜破坏，肠壁僵硬。首先考虑的诊断是( )。