综合题
任某,女,20岁。3天前因食过量生冷食物并吹一夜空调,次日凌晨腹胀腹泻,今日加重,遂来急诊科就诊。患者现面色暗黄,口淡不渴,口腻纳呆,恶心欲吐,脘腹胀满,大便泻下清稀如水,5~6次/日,小便短少,舌淡红,脉迟缓。
问答题
1.问题:(1)写出八纲辨证结论。
【正确答案】根据患者临床表现及舌脉体征,辨为里实寒证,属阴证。
【答案解析】
问答题
2.问题:(2)写出证候分析。
【正确答案】患者患病3日,为急性起病,病程较短,表现为恶心欲吐,脘腹胀满,无精神萎靡、喜温喜按等明显虚性症状,故辨为实证;该患者无恶寒发热等表证,为邪气直中入里所致,故辨为里证;该患者因过食生冷和吹空调致病,表现为口淡不渴,大便清稀如水,脉迟缓,故辨为寒证;里证、寒证、虚证属阴,故该患者阴阳辨证为阴证。
【答案解析】
问答题
3.问题:(3)写出脏腑辨证分析。
【正确答案】患者脘腹胀满,纳呆,大便泻下清稀如水,提示病位在脾;口淡不渴,口腻,大便清稀如水,为寒湿内盛所致;面色暗黄,为湿邪困脾,气血不畅所致;恶心欲吐,为寒湿内盛,脾阳受困,脾失健运,导致胃失和降,胃气上逆所致,结合舌脉,辨为寒湿困脾证。
【答案解析】