多选题
患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。
多选题
临床上引起急性肾功能损伤的常见原因有
【正确答案】
A、B、D、E
【答案解析】解析：传统上将急性肾功能损伤病因分为肾前性、肾性和肾后性，其中脓毒症、大手术、严重创伤、静脉应用造影剂、应用肾毒性药物等是常见病因。
多选题
该患者尿量减少最可能的原因是
【正确答案】
E
【答案解析】解析：患者为老年男性，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天，查体腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音，首先考虑前列腺增生梗阻引起急性尿潴留。
多选题
为明确该患者病因，急需做的检查是
【正确答案】
A、C、D、E
【答案解析】解析：尿比重、血肌酐、血电解质、泌尿系B超检查可明确尿量减少是肾前性、肾性、肾后性，是否与电解质紊乱有关，泌尿系形态学是否异常等。腹腔穿刺无指征。
多选题
该患者检查结果可能出现的代谢异常是
【正确答案】
A、D、E
【答案解析】解析：急性肾功能不全时，血钾水平可高可低，因酸性代谢产物积聚引起代谢性酸中毒。
多选题
实验室检查提示K
+
0mmol／L，Na
+
148mmol／L，血肌酐230mmoL／L，pH7．45，PaCO
2
35mmHg，PaO
2
86mmHg，BE-3．5mmol／L，现患者最有意义的治疗措施是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：因诊断梗阻性尿潴留，留置导尿是解除梗阻最简单有效的治疗措施，梗阻解除后患者肾功能将很快恢复。