问答题 限制型心肌病与缩窄性心肌炎如何鉴别?
【正确答案】
【答案解析】限制性心肌病与缩窄性心肌炎的鉴别要点详见表。
限制型心肌病和缩窄性心肌炎的鉴别
限制型心肌病 缩窄性心包炎
病史 无明显病史 多有急性心包炎病史
心脏听诊 可闻及第三心音 可闻及心包摩擦音
心电图 多有低电压,病理性Q波、房
室传导阻滞,可有心室肥厚
伴劳损
低电压伴T波改变
心脏超声 心内膜增厚,回声增强,心室
腔缩小,右心房明显扩大
可见心房增大,心包增厚、
钙化
X线检查 无心包钙化 心影正常或轻度增大
CT检查 无心包增厚 心包增厚
MRI检查 无心包增厚 心包增厚
心内膜检查 心内膜和心肌细胞有形态学
改变
心内膜和心肌细胞无形态学
改变