单选题
患者，男，23岁。上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压70／40mmHg，心率146次／分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断是
A、
胆囊破裂
B、
小肠破裂
C、
严重腹壁软组织损伤
D、
肝、脾破裂
E、
十二指肠破裂
【正确答案】
D
【答案解析】
解析：肝、脾等实质性器官破裂出血，腹痛及腹膜刺激征较轻。
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