单选题男性，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 450U/L，AST510U/L、T-Bil 86.5μmol/L，ALB 42g/L，GLB 35g/L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。

单选题诊断应考虑

A、急性甲型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎
E、肝硬化

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题了解病原首先应做下列检查

A、 B超检查了解肝脏情况
B、 Anti-HCV，HCV-RNA
C、胸片检查
D、 HBV标志物
E、胃镜检查

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题对病情做全面评估下列哪项检查不必要

A、 B超检查了解肝脏情况
B、肝纤维化指标
C、胃镜检查
D、胸部CT扫描
E、肝脏穿刺检查

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题对该患者当前的治疗原则应

A、应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B、以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C、应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D、加强营养支持，适当药物治疗
E、应用激素退黄

【正确答案】 B

【答案解析】