男性，14 岁，中学生，四肢进行性无力 3 天，加重伴呼吸费力 2 小时急送急诊室。呼吸 活动度差，说话声音低微，二便正常。R32／min，脑神经正常，四肢肌力 1 级，腱反射引 不出，感觉正常，病理征阴性。血钾 3.8mmoL／L，脑脊液白细胞 5×106／L，蛋白 0.45g／ L，糖 3.0mmol／L，氯化物 122mmol／L。最可能的诊断是