A型题
9.
下列关于非ST段抬高(NSTEMI)型心肌梗死的叙述,正确的是
A、
对血清肌钙蛋白增高者应尽早采用溶栓治疗
B、
病情危险程度比ST段抬高型心肌梗死低
C、
可同时联合应用阿司匹林和氯吡格雷
D、
早期抗凝治疗不利于降低死亡率
【正确答案】
C
【答案解析】
NSTEMI可以出现血清心肌坏死标记物的升高,但此时冠脉管腔并未完全堵塞,不可采用溶栓治疗,否则会诱发远端冠脉完全堵塞造成急性心肌梗死。其中低危险组(无合并症、血流动力稳定、不伴反复胸痛者)以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治疗为主;中危险组(伴持续或反复胸痛,心电图无变化或ST段压低1mm上下者)和高危险组(并发心源性休克、肺水肿或持续低血压)则以介入治疗为首选。
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