女， 70 岁。畏寒，乏力、嗜睡 1 年。查体： T36.5℃，P56 次/分，R18 次/分BP120/80mmHg,毛发稀疏。皮肤干燥，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，双下肢非凹陷水肿。最可能的诊断是