【第五站病例分析】
患者,男,57岁。上颌后牙食物嵌塞,要求进行冠修复。检查右上6大面积银汞合金充填,有部分脱落,死髓牙,叩(-)。全口牙龈红肿,探诊后出血,后牙区有附着丧失,X线片检查:右上6已行根管治疗,恰填,有牙槽骨吸收。
1.诊断:
(1)主诉疾病:右上6牙体缺损。
(2)非主诉疾病:慢性牙周炎 。
2.主诉疾病的诊断依据:
(1)上颌后牙食物嵌塞,要求进行冠修复。
(2)右上6大面积银汞合金充填,有部分脱落,死髓牙,叩(-)。
(3)X线片检查:右上6已行根管治疗,恰填。
3.非主诉疾病的诊断依据:
(1)牙龈红肿。
(2)探诊后出血。
(3)后牙区有附着丧失。
(4)X线片显示牙槽骨吸收 。
4.鉴别诊断:
(1)牙列缺损:单颌或双颌牙列中缺失一颗牙齿到剩余一颗牙齿。
(2)牙列缺失:单颂或双颌牙列中牙齿全部缺失。
(3)釉质发育不全:呈对称性,表面光滑。
4.修复治疗设计。
5.桩核冠修复。
6.全口其他疾病的治疗:
(1)口腔卫生指导。
(2)洁治、刮治和根面平整。
(3)维护治疗。