患者女，58岁。头晕、眼花、乏力3个月就诊。查体：面部暗红色，脾肋下5.5cm,质硬无压痛。血常规：RBC 6.7×1012/L,Hb205g/L,WBC 15.6×109/L,PLT 380×109/L,Hct 0.60。骨髓活检：有核细胞增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无明显异常。    

单选题

该患者最可能的诊断是

【正确答案】 D
【答案解析】

患者慢性起病，查体有面部红色，脾大，怀疑多血症表现。外周血红细胞、血红蛋白及血细胞比容明显增高，Hb>160g/L,Hct>48%。同时白细胞计数及血小板计数仅有轻度增高，分类未见中晚幼粒细胞，且细胞形态无明显异常。故该患者最可能的诊断应该是真性红细胞增多症。

单选题

下列最有助于确立诊断的检查是

【正确答案】 D
【答案解析】

2016年WHO关于真性红细胞增多症(PV)的诊断标准见表1。