【正确答案】 D

【答案解析】 考查短语的理解。asked for a smile“请求微笑”；pretended to smile“假装微笑”；conjured up a picture of smiling“想象出微笑的画面”；made a great effort to smile“非常努力去微笑”。前半句说虽然似乎需要用尽全身力气，后半句说病人还是做了这件事情，由此可知“很费劲”，故选D。
   尽管像是费尽全身力气，病人还是使劲朝她妈妈做了一个笑脸。下划线部分“summoned up a smile”的意思是made a great effort to smile“非常努力去微笑”。