单选题
患者女性，25岁。WBC 8．8×10
9
／L，N 75％，L22％，M 3％，PLT 240×10
9
／L，外周血涂片镜检：可见10个有核红细胞／100WBC，网织红细胞18％，尿常规检查：除尿胆原(++)外均阴性。大便常规(-)，隐血(-)。
单选题
患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症，下列最有价值的试验是
单选题
该患者诊断应首先考虑
【正确答案】
A
【答案解析】解析：红细胞渗透脆性试验是红细胞膜缺陷的筛查试验，对遗传性球形红细胞增多症具有重要的诊断价值；Ham试验对诊断阵发性睡眠性血红白尿有重要价值；血红蛋白电泳对异常血红蛋白病有重要的诊断价值；Coombs试验对免疫性溶血性贫血有重要的诊断价值。通过患者体检结果：巩膜轻度黄染、脾增大肋下2cm及实验室检查结果：Hb 70g／L，RDW 17．8％，外周血涂片镜检可见有核红细胞，网织红细胞18％，尿常规检查尿胆原(++)。均支持溶血性贫血的表现。该患者由于红细胞破坏增多，故胆色素代谢异常。红细胞代偿性增生故网织红细胞增高，外周血涂片可见有核红细胞。