多选题 患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160／110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(8．6×2．9)cm 2 ，右肾大小：(8．2×2．6)cm 2 ，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠好。
多选题 根据病史及超声声像图表现，正确的诊断为
【正确答案】 A、D
【答案解析】解析：正常情况下，肾脏长径约为10～12cm，宽径约为4～5cm，厚径约为3～5cm，该患者肾脏测值明显低于正常值，形态学改变如包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清等均符合慢性肾衰竭的声像图改变。先天性肾发育不全通常为一侧肾脏，以肾缩小为特征，但内部结构清晰，尿化验一般无异常；肾结核则有其特征性的声像图特点，鉴别诊断并不困难。
多选题 该患者超声声像图表现符合
【正确答案】 A、E
【答案解析】解析：在肾功能代偿期，声像图可无明显异常或仅表现为肾实质回声增强；而在氮质血症期之后，肾体积通常逐渐缩小，包膜不光滑，肾实质回声明显增强，严重者，肾内结构不能分辨，呈现为中等回声团块。
多选题 通常超声检查用以判断。肾脏回声增强的标准为：
【正确答案】 C
【答案解析】解析：通常以自身的正常脾脏实质回声作为参照来判断肾脏回声水平，高于脾回声认为是回声增强，因此选择C。
多选题 以下说法正确的是
【正确答案】 A、B、C、D、E
【答案解析】
多选题 引起慢性肾衰竭最多见的病因为
【正确答案】 C
【答案解析】解析：引起慢性肾衰竭的病因很多，像慢性肾盂肾炎、双侧肾结核、慢性肾小球肾炎、多囊肾、双侧尿路梗阻等，其中最为常见的原因为慢性肾小球肾炎，因此答案选C。