单选题 23岁,男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(+),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC 23.0×10 9 /L,异型淋巴10%,PLT48×10 9 /L。
单选题 该患者的诊断可能为
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 流行性出血热为自然疫源性疾病,主要临床表现为发热、休克、充血、出血和肾衰竭。实验室检查血常规可发现较多的异型淋巴细胞,血小板下降,白细胞升高,尿常规可出现蛋白尿和管型。该患者的临床表现和辅助检查符合流行性出血热的诊断,且发病时间符合该病的流行季节。故选C。
单选题 住院两天后热退,但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP 80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 流行性出血热的治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗,治疗中要注意预防休克、出血和肾衰竭。该患者出现出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压低的低血容量性休克表现,故应以扩容为主,故选A。