影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度的因素均可使杂音的响度有明显变化。如：使用β受体阻滞剂、取下蹲位，使心肌收缩力下降或使左心室容量增加，均可使杂音减轻；相反，如含服硝酸甘油片、应用强心药或取站立位，使左心室容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增强。本题中硝酸甘油和洋地黄均属于使杂音增强类，心得安属于β受体阻滞剂，应使杂音减弱。因此答案选A。