A2型题 11.患者男性，65岁。持续性黄疸伴皮肤瘙痒月余，近来加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节。主胰管扩张，内径0.5cm，确切的阻塞部位是