单选题患者王某，男，38岁。胃脘痛6年，面色萎黄，形体消瘦，胃纳不佳，胃痛拒按，痛有定处，痛如针刺，舌右侧可见紫斑两块，脉细涩。

【正确答案】 C

【答案解析】

A、治疗主在和胃止痛
B、主要取足阳明、手厥阴经穴和相应募穴
C、可在脾俞、胃俞、膈俞、中脘拔罐
D、可以用穴位注射法
E、可以在中脘、内关、足三里处施灸法

【正确答案】 E

【答案解析】

A、中脘、内关、足三里、胃俞、三阴交
B、中脘、内关、足三里、膈俞、膻中
C、中脘、内关、足三里、膈俞、公孙
D、中脘、内关、足三里、关元、气海
E、中脘、足三里、血海、膈俞、公孙

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 患者久病，瘀血内结，脉络瘀阻，不通则痛。痛有定处、痛如针刺均为瘀血阻滞之象，舌脉亦为瘀血之征。瘀血阻滞，中焦气机不畅，影响脾胃运化，故见纳差、消瘦、面黄。诊断为胃痛气滞血瘀型，治疗以和胃止痛为法，以足阳明、手厥阴经穴及相应募穴为主，主穴为中脘、内关、足三里，气滞血瘀型配膻中、膈俞。
可以每次在中脘、足三里、肝俞、胃俞、脾俞中选择2穴，交替使用，进行穴位注射。对于实证胃痛可在脾俞、胃俞、膈俞、中脘穴处留罐5～10分钟，每日1～2次。灸法主要用于寒气凝滞、脾胃虚寒者。