B型题

A.痛风 B.心肌梗死 C.消化道溃疡D.急性胰腺炎 E.类风湿性关节炎以下是血生化检查指标

单选题

淀粉酶增高,诊断为

【正确答案】 D
【答案解析】

单选题

血尿酸增高,诊断为

【正确答案】 A
【答案解析】

单选题

肌酸激酶增高,诊断为

【正确答案】 B
【答案解析】

解析:本组题考查的是血生化检查指标的临床意义。 淀粉酶 (1)增高 ①急性胰腺炎; ②其他疾病:如急性腮腺炎、肾功能不全、肺癌、卵巢癌、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、急性阑尾炎、异位妊娠破裂、创伤性休克、酮症酸中毒、肾移植后、肺炎、急性酒精中毒等。 (2)降低常见于肝癌、肝硬化、糖尿病等疾病。 血尿酸 (1)增高 ①生理性:如食用高嘌呤食物、木糖醇摄人过多、剧烈运动、禁食。 ②疾病:如痛风、急慢性肾炎、肾结核、重症肝炎等。 ③核蛋白代谢增强:如粒细胞性白血病、溶血性贫血、恶性贫血、甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、牛皮癣等。 ④用药:应用非甾体抗炎药(阿司匹林、贝诺酯)、利尿剂(氢氯噻嗪、依他尼酸)、抗高血压药(利血平、氯沙坦)、胰岛素、免疫抑制剂(环孢素)、抗结核药(吡嗪酰胺、乙胺丁醇)和维生素(维生素C、B)等药物。 (2)减少 ①疾病:如恶性贫血。 ②饮食:如高糖、高脂肪饮食。肌酸激酶(CK) (1)增高 ①急性心肌梗死:在发病后2~4h开始上升,12~48h达峰,2~4天恢复正常。 ②各种肌肉疾病:如各种肌肉损伤、多发性肌炎、手术后、剧烈运动等。 ③脑血管疾病:如脑梗死、酒精中毒、惊厥、癫痫、甲状腺功能减退出现黏液性水肿。 ④用药:应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)。 (2)降低见于肝硬化。