单选题
双胎妊娠。第一胎自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血,数分钟内流血达500ml。最可能的诊断是______。
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 本题干考的是宫缩乏力引起产后出血的诊断,宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。双胎妊娠因膨大的子宫易发生宫缩乏力性产后出血。由题干症状考虑为宫缩乏力。