结构推理 肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现有哪些?
【正确答案】肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现包括:①全身症状,一般情况与营养状况较差,肝病面容,可有不规则低热、夜盲及浮肿。②消化道症状,纳差、腹胀、恶心、呕吐,对脂肪及蛋白质耐受性差,半数以上患者有轻度黄疸,少数有中、重度黄疸,提示肝细胞有进行性或广泛性坏死。③出血倾向和贫血,常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠道出血等倾向,患者常有不同程度的贫血。④内分泌紊乱,主要有雌激素增多,雄激素减少,有时糖皮质激素亦减少。由于雄、雌激素失调,在男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育;女性患者有月经失调、闭经、不孕等。患者上腔静脉引流区域出现蜘蛛痣、毛细血管扩张;出现肝掌。肝对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,使钠、水重吸收增加。肾上腺皮质功能减损,患者面部和其他暴露部位可见皮肤色素沉着。
【答案解析】