单选题
李某,18岁,患急性扁桃腺炎,医嘱青霉素皮试。
单选题
配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为
A.2~5U
B.20~50U
C.50~100U
D.200~500U
E.1000~2500U
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 青霉素过敏试验液的剂量以每毫升含200~500U的青霉素G,生理盐水溶液为标准,皮内注入0.1ml溶液,应含青霉素20~50U。
单选题
皮试后5分钟患者出现胸闷、气促伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现何种情况
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 青霉素过敏性休克多在用药后5~20分钟,甚至在用药后数秒内发生。临床表现有:①呼吸系统症状:由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起,表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等;②循环系统症状:由周围血管扩张导致有效循环血量不足引起,表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等;③中枢神经系统症状:由脑组织缺氧引起,表现为头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等;④皮肤过敏症状:瘙痒、荨麻疹等。
单选题
根据患者病情,应首先采取的紧急措施是
A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 首先应采取的紧急措施是患者平卧,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量及松弛支气管平滑肌的作用。