单选题
患者，男，28岁。2天来发热、腹痛、腹泻，6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检：体温36．5℃，血压55／30mmHg，脉搏150次／分，神情淡漠，颈面部充血，皮肤散在多数出血点。血红蛋白170g／L，白细胞29×10
9
／L，中性80％，单核10％，淋巴5％，异淋5％，尿蛋白(++)，粪便镜检有大量白细胞，红细胞2～5／HP。
单选题
问题1：患者最可能的诊断是
【正确答案】
E
【答案解析】解析：肾综合征出血热的临床表现有发热：轻型患者热退后症状缓解，重型患者热退后病情反而加重。且有全身中毒症状：全身酸痛；头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)。并有毛细血管损害：颜面、颈、胸部潮红(三红)，眼结膜、咽部充血，软腭呈针尖样出血点，腋下和胸背部可见条点状或搔抓样出血点；还有低血压休克：主要为低血容量休克少尿期，主要表现为尿毒症，酸中毒和水、电解质紊乱。
单选题
问题2：对于确诊的最重要的检查是
【正确答案】
E
【答案解析】解析：汉坦病毒特异性抗体是确诊肾综合征出血热最重要的检测。
单选题
问题3：目前最重要的治疗是
【正确答案】
B
【答案解析】解析：因为血压只有55／30mmHg，患者处于休克期，应该马上抗休克治疗。