单选题 患者,女,20岁,有痛经史,否认性生活史,停经40天,阴道流血4天伴腹痛3天,并恶心、呕吐1天。首选的治疗措施是( )
【正确答案】 A
【答案解析】下腹疼痛是痛经的主要症状。疼痛最早出现于经前12h,月经第1日最剧烈,常呈阵发性痉挛性疼痛,持续时间长短不一,多于2~3d后缓解。严重者疼痛可放射到外阴、肛门、腰骶部、大腿内侧。并伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕和乏力等症状,甚至可有四肢厥冷、面色苍白、出冷汗等。痛经的治疗以对症治疗为主,一般给镇痛、镇静、解痉类药物。可口服避孕药抑制子宫内膜生长,减少月经量及抑制排卵,减少月经血中前列腺素含量,缓解疼痛;还可用前列腺素合成酶抑制剂以减少前列腺素的释放,减轻疼痛。