胡女士, 50 岁,汉族, 重庆人, 某高校教师,身高 160 厘米,体重 70 公斤, 血压 120/80 mmlHg,总胆固醇 5.1mmol /L,餐后两小时血糖 10mmol/ L,空腹血糖 6.5mmol/L,喜爱吃火锅,特别爱吃动物内脏,因教学任务重,没有时间 参加体育锻炼,父亲有高血压及糖尿病史,请回答以下问题:
健康管理的基本策略是什么 ?如果请你管理胡女士属于哪一种策略 ?
健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险,达到维护健康的目的。 包括 6 种基本策略:生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。 管理胡女士属于疾病管理 ( 或生活方式管理 ) 。
要对胡女士进行分析评估和健康管理,需要收集和了解哪些信息 ?
①一般情况调查,包括年龄、性别、身高 、体重 、腰围 、臀围、 血压等。
②糖尿病相关检查,包括血糖、糖化血红蛋白 、尿糖 、口服葡萄糖耐量试验 、胰岛素抵抗等。
③基本资料收集,包括血脂、血压检查,既往史、家族史调查 ,吸烟情况 ,身体活动和体 育运动情况,饮食习惯及营养调查 ,饮酒习惯 ,肾功能、眼底及末梢神经检测等。
结合年龄、 性别、 体重指数, 对血压、 血脂、 血糖的检查结果, 进行心血管疾病综合风险评估; 对生活习惯进行评估, 发现主要的问题,开展相应的指导;对糖尿病患者,结合肾功能、眼底及末梢神经监测结果,进行并发症的风险预测与评估 。
请根据胡女士的情况制定健康干预方案,并简要叙述具体措施。
1、合理的营养与膳食指导
(1) 合理控制总能量(2) 合理分配碳水化合物、 脂肪和蛋白质的比例 (3) 每日进食充足的蔬菜和适量的 水果,补充足量的维生素和矿物质(4) 高纤维素与低盐饮食(5) 合理分配热能(6) 限制饮酒。
2、减肥
饮食过量和缺乏体育运动是造成肥胖的主要原因,减轻体重的方法是减少能量的摄入和增加运动量 。每 月以减轻体重 1—2KG为宜。
3、增加体力活动及运动
每周活动至少 3 次,每次至少持续 30 分钟,养成习惯,活动方式包括跳舞、散步、爬楼梯、游泳、太极 拳( 剑) 等。
作为一名健康管理师,你认为胡女士的心身特点是什么 ?胡女士在心理发展中会遇到哪些问题 ?
心身特点
(1) 生理上从成熟走向衰退
(2) 智力发展到最佳状态
(3) 个性的成熟与稳定
心理问题
(1) 反应速度与记忆能力下降
(2) 渴望健康与追求成就的矛盾
(3) 人际关系错综复杂
(4) 家庭与事业的双趋冲突