简答题 产科麻醉中麻醉药对胎儿及新生儿可能的影响有哪些?
【正确答案】(1) 绝大多数麻醉性镇静、镇痛药都容易通过胎盘,且对胎儿有一定的抑制作用,应避免大剂量、长时间使用。 (2) 胎盘膜和血脑屏障一样都是脂质屏障,凡脂溶性高、相对分子质量小、电离度小的物质均易通过胎盘。各类肌松药都具有高度的水溶性和高离解度,因此都不容易通过胎盘,因此对胎儿影响轻微。 (3) 吸入性麻醉药可抑制子宫收缩,但对胎儿无明显影响。 (4) 在椎管内麻醉时,各类局麻药都有少量通过胎盘,被胎儿代谢或稀释。在临床剂量下,对胎儿无明显影响。
【答案解析】