【答案解析】(1)MM以外的其他浆细胞病：
1)巨球蛋白血症：因骨髓中浆细胞样淋巴细胞克隆性增生所致，M蛋白为IgM，无骨质破坏，与IgM型多发性骨髓瘤不同。
2)意义未明的单株免疫球蛋白血症(MGUS)：M蛋白一般少于10g/L，且历经数年而无变化，既无骨骼病变，骨髓中浆细胞不增多。血清β ₂ 微球蛋白正常。个别在多年后转化为骨髓瘤或巨球蛋白血症。
3)继发性单株免疫球蛋白增多症：偶见于慢性肝炎、自身免疫病、B细胞淋巴瘤和白血病等；这些疾病均无克隆性骨髓瘤细胞增生。
4)重链病免疫电泳发现7链、a链或“重链”。
5)原发性淀粉样变性病理组织学检查时刚果红染色阳性。
(2)反应性浆细胞增多症可由慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移癌等引起。反应性浆细胞一般不超过15%且无形态异常，免疫表型为CD38 ⁺ 、CD56 ^- ，且不伴有M蛋白，IgH基因重排阴性。
(3)引起骨痛和骨质破坏的疾病如骨转移癌，老年性骨质疏松症、肾小管性酸中毒及甲状旁腺功能亢进症等，因成骨过程活跃，常伴血清碱性磷酸酶升高。如查到原发病变或骨髓涂片找到成堆的癌细胞将有助于鉴别。
确立多发性骨髓瘤的诊断和免疫球蛋白分型诊断后，应按国际分期系统(ISS)进行分期，为判断预后和指导治疗提供依据。有肾功能损害者归入B组，肾功能正常者为A组。