单选题
患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟，进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。
单选题
最可能的诊断为
- A.肺出血
- B.湿肺
- C.严重的先天性心脏病
- D.新生儿呼吸窘迫综合征
- E.宫内感染性肺炎
单选题
该患儿胸片可表现为
- A.朐片可见斑片状、面纱或云雾状密度增高或有叶间积液，多伴有肺气肿，心胸比例增大
- B.胸片可见肺大疱、脓胸或脓气胸
- C.胸片缺乏特异性改变，初期肺纹理增粗，亦可呈局灶性改变，条索状阴影或大块实变征
- D.胸片显示两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸、纵隔气肿
- E.胸片显示两肺透亮度普遍降低，可见弥漫性均匀网状阴影和支气管充气征，重者呈“白肺”
单选题
给予下列哪一项处理最恰当
- A.面罩吸氧
- B.纠正酸中毒
- C.PS+持续气道正压呼吸(CPAP)
- D.高压氧
- E.地塞米松
单选题
下列哪个说法是正确的
- A.应进行血氧监测，使PaO2维持在50～70mmHg，SaO2维持在87%～95%
- B.应进行血氧监测，使PaO2维持在50～65mmHg，SaO2维持在88%～92%
- C.应进行血氧监测，使PaO2维持在60～70mmHg，SaO2维持在88%～95%
- D.应进行血氧监测，使PaO2维持在50～80mmHg，SaO2维持在87%～93%
- E.应进行血氧监测，使PaO2维持在65～70mmHg，SaO2维持在90%～95%
单选题
若给予该患儿PS治疗，每次给药剂量为
- A.50mg/kg
- B.80～100mg/kg
- C.100～150mg/kg
- D.100～200mg/kg
- E.200～250mg/kg
单选题
经治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸急促、尿量减少、心率增快，达180次/min，经皮血氧饱和度在70%～80%，应首先考虑
- A.感染性肺炎
- B.肺动脉高压
- C.气漏
- D.支气管肺发育不良
- E.动脉导管开放
单选题
针对上述症状，采取以下哪种治疗可能有效
- A.地塞米松
- B.加强抗感染
- C.硫酸镁
- D.吲哚美辛
- E.前列环素
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] NRDS恢复期约30%病例出现动脉导管未闭，此时肺血管阻力下降，出现左向右分流，肺血流量增加。临床可出现肺水肿，甚至充血性心力衰竭表现，可选用消炎镇痛类药如吲哚美辛、布洛芬，用药无效时可考虑手术结扎动脉导管。