患儿,9个月,面色苍白,食欲差,血红蛋白88g/L,红细胞3.8×1012,网织红细胞1.0,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,需要的检查( )。
患儿“面色苍白,血红蛋白88g/L”结合患儿年龄,正常6月~5岁儿童血红蛋白为110g/L,且患儿网织红细胞升高,高度怀疑患儿贫血;正常婴幼儿肝脏可在肋缘下1~2cm处扪及,柔软无压痛,6~7岁在肋下不可触及。小婴儿偶可触及脾脏边缘。结合患儿体格检查,患儿肝脾无肿大,排除溶血性贫血。婴幼儿最常见的贫血类型为缺铁性贫血,下一步应完善铁蛋白和总铁结合力的检测。