女，40岁。近1个月来发热、乏力。有先天性心脏病病史。查体：T 37.3℃,双肺呼吸音清，心率105次/min,律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：血WBC 14.1×