案例分析题
[案例一]男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。
多选题
1.
患儿目前最可能的主要诊断应是
A、
营养性贫血
B、
先天性甲状腺功能减低症
C、
营养不良
D、
腹泻病
E、
心功能不全
F、
肌无力
【正确答案】
C
【答案解析】
多选题
2.
此患儿有可能出现
A、
糖代谢失常,发生低血糖
B、
脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症
C、
伴发维生素缺乏症
D、
免疫功能低下
E、
肾浓缩功能降低
F、
低蛋白血症
【正确答案】
A、C、D、E、F
【答案解析】
多选题
3.
患儿出现面色苍白、大汗淋漓的原因可能是
A、
急性心力衰竭
B、
低钾血症
C、
脱水伴休克
D、
低钙血症
E、
自发性低血糖
F、
体温调节能力下降
【正确答案】
E
【答案解析】
多选题
4.
上述情况发生,首先应采取的措施为
A、
给氧
B、
给予呼吸兴奋剂
C、
测血糖,静注高渗葡萄糖
D、
给予强心剂
E、
测血钙,静脉补充钙剂
F、
输液纠正脱水
【正确答案】
C
【答案解析】
多选题
5.
该患儿起始治疗措施包括
A、
改进喂养方法
B、
开始供给热量每日210kJ/kg
C、
供给10%葡萄糖每日100ml/kg
D、
口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
E、
口服族维生素
F、
用苯丙酸诺龙促进同化作用
【正确答案】
A、B、D、E、F
【答案解析】
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