A2型题 130.患者男性，68岁。无糖尿病病史。近两日发热、腹泻，1小时前突发抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol／L，尿糖+++、尿酮+。诊断考虑