单选题 以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。
单选题 首先考虑的诊断是
  • A.肝硬化食管静脉曲张出血
  • B.消化性溃疡出血
  • C.急性胃黏膜病变出血
  • D.下消化道出血
  • E.食管愤门撕裂综合征出血
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 慢性、周期性、节律性上腹痛多提示出血来自消化道溃疡,特别是在出血前疼痛加剧,出血后减轻或缓解更有助于消化性溃疡的诊断,黑便大多来自上消化道出血。
单选题 为明确病因,检查首选
  • A.B超
  • B.上消化道造影
  • C.胃镜
  • D.肝功能
  • E.下消化道造影
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选方法。