单选题
女,55岁。咳嗽,咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影,有空洞形成。查体:背部可见多个疖肿,双肺少量湿性啰音,心腹未见异常。最可能的诊断为
A、
大肠埃希菌肺炎
B、
军团菌肺炎
C、
血源性肺脓肿
D、
肺炎克雷伯杆菌肺炎
E、
肺结核
【正确答案】
C
【答案解析】
本例提示有空洞形成,上述所列疾病,只有肺结核及血源性肺脓肿。而肺结核的特点为咳嗽、痰少,低热;血源性肺脓肿指因皮肤外伤感染、疖、痈等所致的感染中毒症,菌栓经血行播散到肺引起小血管栓塞、炎症和坏死。致病菌以金葡菌、表皮葡萄菌及链球菌为常见;常见症状为:高热、咳嗽、咳脓性痰。
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