单选题
患儿，3岁，发热、咽痛、流涕、呕吐2d。查体：精神差，嗜睡；体温39.1℃，脉搏115/min，呼吸23/min，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。
单选题
患儿最可能的诊断是
- A.病毒性脑膜炎
- B.结核性脑膜炎
- C.化脓性脑膜炎
- D.隐球菌性脑膜炎
- E.流行性脑脊髓膜炎
【正确答案】
C
【答案解析】普通型化脓性脑膜炎诊断5个要点。①感染症状：急性起病，似上呼吸道感染，如咽痛、流涕，高热、畏寒、寒战。②颅内压升高(剧烈头痛、频繁呕吐)，血压升高，前囟门饱满。③脑膜刺激征阳性：颈项强直，凯尔尼格阳性，布鲁津斯基征阳性；④精神症状：烦躁不安、表情呆滞、谵妄、昏迷。⑤脑脊液异常：轻度浑浊，白细胞＞1000×106/L，蛋白轻度增高，糖、氯化物降低。
单选题
该疾病的治疗原则是
- A.早期用药
- B.联合用药
- C.大量用药
- D.规律用药
- E.尽量口服
【正确答案】
A
【答案解析】及时、正确用药对预后有重要意义。
单选题
为患儿制定护理计划，首优健康问题是
- A.潜在并发症：脑疝
- B.体温过高
- C.焦虑(家长)
- D.低效性呼吸型态
- E.有皮肤完整性受损的危险
【正确答案】
B
【答案解析】小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首优健康问题是体温过高。