单选题
抗菌药物联合用药指征不包括
A、
病原菌未明的严重感染
B、
一种抗菌药不能控制的混合感染
C、
药物毒性较大,联用以减少药物毒性反应时
D、
一种药物已经基本能控制病情
E、
长期用药细菌有可能产生耐药者
【正确答案】
D
【答案解析】
有以下情况需联合用药:病原菌未明的严重感染;单一抗菌药物不能控制的严重混合感染,如肠穿孔后腹膜炎的致病菌常有多种需氧菌和厌氧菌等;单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或脓毒症;长期用药细菌有可能产生耐药者,如结核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等;用以减少药物毒性反应,如两性霉素B和氟胞嘧啶合用治疗深部真菌感染,前者用量可减少,从而减少毒性反应;临床感染一般用两药联用即可,常不必要三药联用或四药联用。
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