结构推理
李某,男,5岁,反复抽搐半年,加重1周就诊。患儿于半年前开始无明显原因出现精神异常,时而痴呆痴笑,时而激怒妄哭,一直服药治疗。病情稳定,近周因感冒后症状加重,智力迟钝,精神疲倦,少食懒动,四肢不温,时有遗尿,睡眠不安,大便稀薄,舌淡红,苔白,脉沉细无力。
写出诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药
【正确答案】诊断:癫痫
证型:脾肾两虚
证候分析:患儿由于先天禀赋不足,后天又失于调养,元阴不足,肝邪克土伤心而发为癫痫。脾肾两虚,脾虚气弱,故神疲乏力,少食懒言,肾主脑髓,肾虚不足,脑髓失养,故智力低下,阴血亏虚,故睡眠不宁,肾阳虚则四肢不温,脾失健运则大便稀溏。
治法:补益脾肾
方药:河车八味丸加减
紫河车、生地黄、大枣、茯苓、山药、五味子、麦冬、丹皮、肉桂、附片、当归、白芍、夜交藤、扁豆
【答案解析】