单选题
COPD、慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时。下列治疗措施中不恰当的是
A、
无创通气
B、
持续高浓度吸氧
C、
静脉点滴糖皮质激素
D、
雾化吸入支气管舒张剂
E、
静脉点滴祛痰药物
【正确答案】
B
【答案解析】
慢阻肺发生Ⅱ型呼吸衰竭,即低氧伴CO
潴留,氧疗时需注意保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO
反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉弓化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,抑制患者呼吸,造成病情恶化,导致CO
上升,陷入CO
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