单选题 血管内溶血时浓度下降的是哪项指标
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 肝珠蛋白(Hp)属于糖蛋白,为组成α 2 -球蛋白的主要成分之一,分子量85kD,由肝合成,半衰期为3.5~4d。在血液中该蛋白与血红蛋白结合成一稳定复合物,阻止血红蛋白从肾小球滤出,既保存了铁,又保护了肾小管免受游离血红蛋白的损伤。临床上测定Hp主要用于诊断溶血性贫血,由于该蛋白与血红蛋白结合后很快被单核一巨噬细胞系统处理掉,故在血管内溶血时,Hp迅速降低,急性溶血时可降到零。肝病时Hp可下降,有人将Hp作为肝蛋白合成的灵敏指标之一,特别是对观察肝手术的预后有一定价值。肝癌时约75.8%的病例Hp上升,但在肝硬化基础上发生肝癌的病例该蛋白常降低,胃癌亦有47.4%的病例增高,急性炎症和结缔组织时也可升高。