单选题患者男性，35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，小剂量芬太尼辅助。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将片氟烷的浓度升至2%，效果不良，考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。

单选题小病例确定二氧化碳蓄积的最简便有效的方法为

A.观察钠石灰的颜色
B.病人的临床表现
C.测定呼气术二氧化碳分压
D.行动脉血气分析
E.测定分钟通气量

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 当怀疑病人有二氧化碳蓄积时，检测呼气末二氧化碳分压最为快捷有效。

单选题正确的处理方法为

A.给予β-受体阻滞剂以降低心率
B.给予血管扩张剂以降低血压
C.加深麻醉以降低血压和心率
D.增加分钟通气量
E.不需要处理，等待手术后自然恢复

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 处理二氧化碳蓄积最迅速有效的方法是改善通气，增加每分通气量，故D正确。患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg ECG提示，S-T段改变。患者系酒后驾车。

单选题术前下列哪项处理不当

A.放置鼻胃管
B.快速输液
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 对于神志不清病人禁忌催吐。催吐极易引起患者误吸。

单选题 S-T段改变应

A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血压
E.肺心病

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] S-T段是指自QRS波群的终点至T波起点问的线段，代表心室缓慢复极过程，S-T段发生改变变应首先考虑心肌缺血性改变。

单选题气管插管时如已误吸，紧急处理，下列哪项不恰当

A.插管后气管内吸引
B.气管内给予生理盐水、碳酸氧钠冲吸
C.给予5～10cm H2O PEEP通气
D.大剂量激素应用
E.应用扩血管药

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 误吸时紧急处理主要在于重建通气道并减轻肺损害。其中吸引、冲吸、高频正压通气、早期大剂量应用激素均有效。