A型题

1. 患儿，男，5岁，体重18kg，以“咳嗽、憋喘2天”之主诉入院，临床诊断为“急性支气管炎，支气管哮喘”。入院查体：T36．6℃，BP110／65mmHg，P100次／分，R26次／分，鼻通气良好，各鼻窦区无压痛。咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。血常规：白细胞计数10．97×10 ⁹ ／L，中性粒细胞百分比78．9％，嗜酸性粒细胞百分比7．7％。既往有青霉素过敏史。医嘱：

单选题

用于缓解哮喘急性发作具有最佳效果的药物是( )

A、
阿奇霉素
B、
甲泼尼龙
C、
丙酸氟替卡松
D、
孟鲁司特
E、
沙丁胺醇

【正确答案】 E

【答案解析】

解析：本题考查的是呼吸系统疾病用药。β ₂ 受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。常用的短效β ₂ 受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用维持时间为4～6h，具有缓解轻、中度急性哮喘症状的作用，故作为缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。

单选题

下列关于患者使用的阿奇霉素的描述，不正确的一项是( )

A、
可覆盖上呼吸道感染常见病原体
B、
可作为青霉素过敏者革兰阳性菌感染的用药
C、
对支原体感染效果明显
D、
可扩张支气管
E、
属于大环内酯类抗生素

【正确答案】 D

【答案解析】

解析：本题考查的是呼吸系统疾病用药。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，本身不具备扩张支气管作用

单选题

关于材料中两种吸入气雾剂，下列描述错误的是( )

A、
具有协同扩张支气管作用
B、
均可激动β受体
C、
应在吸气时吸入
D、
吸气后需屏气一段时间
E、
吸完立即漱口

【正确答案】 B

【答案解析】

解析：本题考查的是呼吸系统疾病用药。氟替卡松属于吸入激素，不激动β受体。

单选题

患儿应用孟鲁司特的时间宜为( )

A、
晨起空腹
B、
早餐后
C、
午餐后
D、
睡前
E、
下午

【正确答案】 D

【答案解析】

解析：本题考查的是呼吸系统疾病用药。

单选题

关于患儿出院后带药“丙酸氟替卡松吸入气雾剂”，下列说法错误的是( )

A、
只能吸入给药
B、
属于长效β ₂ 受体激动剂
C、
作为哮喘维持治疗药物
D、
可根据患者症状逐渐减量
E、
应在吸气时吸入

【正确答案】 B

【答案解析】

解析：本题考查的是呼吸系统疾病用药。丙酸氟替卡松属于吸入性糖皮质激素。

单选题

不属于吸入激素的不良反应的是( )

A、
声音嘶哑
B、
口腔念珠菌感染
C、
咽部不适
D、
长期大剂量应用可能导致骨密度降低等全身不良反应
E、
血糖降低

【正确答案】 E

【答案解析】

解析：本题考查的是呼吸系统疾病用药。长期使用糖皮质激素可出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染、咽部不适、骨密度降低、血糖升高等。