多选题 一般资料:男,30岁,公司职员。案例介绍:求助者最近一段时间总和别人吵架,因为他总感觉别人在一起聊天,或者咳嗽一声就是在说他坏说,针对他,侮辱他。同事建议他做心理咨询,求助者很不情愿,在同事的陪伴下,勉强前来咨询。
以下是心理咨询师与求助者的对话:
心理咨询师:你的同事说的情况是真的吗?
求助者:是的,我们公司的同事总是嘲笑我,说我坏话,在背后诋毁我,怀疑我,恨我,我受不了。
心理咨询师:你觉得有同事咳嗽一声可能是针对你,他们可能是感冒了。你有时也会咳嗽,也是针对别人吗?
求助者:我不是,他们是。
心理咨询师:你不觉得你的想法是多疑的吗?
求助者:我不是多疑……我没病。

多选题 心理咨询师使用的提问方式不包括( )。
【正确答案】 B
【答案解析】所谓开放式提问技术就是咨询师提出的问题没有预设的答案,求助者也不能简单地用一两个字,或一两句话来回答,从而尽可能多地收集求助者的相关资料信息。通常使用“什么”、“如何”、“为什么”等词来发问,如“你是如何看待这件事?”。本案例中,心理咨询师的提问中有直接提问、间接提问、封闭式提问,并未涉及开放式提问,故选B。
多选题 该求助者的心理问题最有可能是( )。
【正确答案】 D
【答案解析】在精神科临床上,常把有无“自知力”作为判断精神障碍的指标。自知力指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者通常能认识到自己的不适,主动叙述自己的病情,要求治疗,医学上称之为自知力完整。精神障碍患者随着病情的进展,往往丧失了对精神病态的认识和批判能力,否认自己有精神障碍,甚至拒绝治疗,对此,医学上称之为自知力完全丧失或无自知力。案例中,根据“我不是多疑……我没病。”可知求助者已经丧失了自知力,故选D。
多选题 该求助者症状为( )。
【正确答案】 A
【答案解析】妄想是一种脱离现实的病理性思维。其特点如下:(1)以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论。(2)对不符合实际的结论坚信不移,不能通过摆事实讲道理、进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正。(3)具有自我卷入性,以自己为参照系。常见的妄想有关系妄想、被害妄想、自罪妄想等。其中关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系,故本案例中,该求助者属于关系妄想。
多选题 该求助者的自知力为( )。
【正确答案】 C
【答案解析】自知力指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。根据案例介绍,同事建议求助者来心理咨询,求助者很不情愿,在同事陪伴下,勉强前来咨询;而且求助者回答“我不是多疑……我没病。”可发反映出求助者的自知力基本丧失。
多选题 心理咨询师对该求助者正确的处理是( )。
【正确答案】 A、B
【答案解析】心理咨询的主要对象可分为三大类:(1)精神正常,但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群。(2)精神正常,但心理健康水平较低,产生心理障碍导致无法正常学习、工作、生活并请求帮助的人群。(3)特殊对象,即临床治愈或潜伏期的精神病患者。根据案例分析,可知该求助者自知力基本丧失,推断求助者为精神障碍患者,而且并未开始临床治疗,不属于心理咨询的范围,故选AB。
多选题 判断正常与异常心理活动的原则有( )。
【正确答案】 B、C、D
【答案解析】判断正常与异常的心理活动的三项原则有:(1)主观世界与客观世界的统一性原则。(2)精神活动的内在协调一致性原则。(3)个性的相对稳定性原则。
多选题 该求助者的症状属于( )。
【正确答案】 D
【答案解析】心理“正常”和心理“异常”,是标明和讨论“有精神障碍”或“没有心理障碍”等问题的一对范畴。心理正常就是具备正常功能的心理活动,是不包含有精神病症状的心理活动;心理异常是指有典型精神障碍症状的心理活动。“健康”和“不健康”,是另外一对范畴,是在“正常”范围内,用来讨论“正常心理”水平的高低和程度如何。根据案例描述该求助者有妄想的精神障碍的症状,故属于心理异常。
多选题 该求助者的求医行为属于( )。
【正确答案】 B
【答案解析】本案例中,同事建议求助者来心理咨询,求助者很不情愿,在同事陪伴下,勉强前来咨询。故选B。
多选题 对于该求助者,心理测验的最优选择是( )。
【正确答案】 A
【答案解析】MMPI是明尼苏达多项个性调查表,是世界上最常引用的人格自陈量表,可用于精神病的临床诊断。SA.S和SDS是用来了解求助者情绪状态及程度的心理量表。16PF是人格量表,可以全方位地了解求助者的人格特征。根据案例描述,推断该求助者为精神障碍的症状,因此需要用于精神病的临床诊断的心理测验,故选A。