单选题患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率103次/分，律不齐，血压90/60mmHg，心电图示V₁～V₅导联ST段呈弓背向上抬高，肌钙蛋白Ⅰ(TNI)3.5ng/ml。

单选题根据评估内容，分诊护士对患者病情的判断为

A、高血压脑病
B、高血压危象
C、急性心肌梗死
D、心脏神经症
E、肺梗死

【正确答案】 C

【答案解析】患者有急性心肌梗死的典型症状，突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，心电图示V₁～V₅导联ST段呈弓背向上抬高，心肌坏死标志物有肌钙蛋白Ⅰ(TNI)升高。

单选题给予该患者的处理措施，不妥的是

A、心电监护
B、消除恶性心律失常
C、减轻疼痛
D、抗凝治疗
E、扩容升压

【正确答案】 E

【答案解析】除急性心肌梗死早期血压可增高外，几乎所有患者都有血压降低。患者目前血压偏低主要与持续胸痛有关，不需积极扩容升压。

单选题该患者出现哪项心律失常，需立即消除

A、心房扑动
B、室上性心动过速
C、室性心动过速
D、窦性心动过速
E、第二度Ⅰ型房室传导阻滞

【正确答案】 C

【答案解析】室性心动过速是室颤前兆，所以要立即消除。其他选项也需要密切的观察和处理，但是均没有室性心动过速危急。